衡阳一小孩含餐具玩耍竹筷刺进颅内 目前成功脱险

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2018-02-20 10:47中南大学湘雅医院评论(人参与)

  原标题:家有小孩,一家要多个心眼!暂且再让冰棍棒变“凶器”

  小大伙儿儿吃饭的事先含着餐具玩耍,有时还拿着冰棍棒满屋子跑,不要 家长都习以为常了,但其中暗藏的凶险,只怕不要 量多人想过。

  在家意外跌倒,竹筷刺进颅内

  大年初三(2 月 18 日),湖南衡阳的黎先生一家就经历了惊险的一幕:竹筷从他宝宝口中插入,直至颅内,所幸经中南大学湘雅二医院多科专家连夜手术,成功排险。

  黎先生回忆,当天中午一家人正在吃午饭,可以了 2 岁的儿子阳阳(化名)拿着冰棍棒在屋里玩耍,老是 阳阳在门槛边绊了一下,扑倒在地。

  家人跑过去,扶起一看,只见冰棍棒一大截插在了口里。一家人赶紧抱起孩子往医院送。当地医院接诊后,建议转往中南大学湘雅二医院。

  多学科合作方式方式 连夜手术

  下午 6 点多,阳阳被家人送到湘雅二医院急诊,神经外科谢季副教授接诊后,检查了阳阳情况报告,完善了影像、生化、血液等检查,并请口腔、耳鼻喉、麻醉、影像等科室会诊。

  检查显示,冰棍棒从阳阳咽后壁插入颅内,紧贴脑干延髓呼吸中枢,穿破四脑室、小脑半球,直抵后脑颅骨内壁。根据伤情,会诊专家建议尽快手术,并就手术方案进行了讨论,做好全部预案。

  麻醉是第一道难关,然后 小儿口咽腔空间狭窄,而竹筷从口腔正中插入,挡住了视线,给气管插管带来很大挑战。麻醉科曾昵主治医师经请示徐军美教授,和手术医生细致讨论,选者首选方案和应急预案。

  然后 ,手术组先把冰棍棒部分剪去,方便面罩给氧,曾昵医师在保留患儿自主呼吸麻醉下,用小儿视可尼喉镜以最短的时间一次插管成功,处里了气管切开带来的伤害以及气管切开后然后 造成气管狭窄终身放支架的风险。

  麻醉成功后,神经外科黄威副教授、向军副教授及周杨波主治医师等组成的手术组,从脑后颅窝处开颅,显露冰棍棒头端后,小心将冰棍棒从口中拔出。冰棍棒拔出后,冰棍棒头端刺破的横窦破口多量出血,医生紧急止血、输血,处里了二次伤害,19 日深夜 3 时许顺利关颅。

  然后 ,口腔科赵志立医生为其行咽后壁伤口修复。然后 阳阳口腔内空间太小,给操作者带来了很大的考验,用了几十分钟才顺利完成。

  深夜 4 点多,手术完成。阳阳安返病房,转入神经外科重症监护室。医生介绍,目前阳阳意识恢复,复查 CT 未发现出血,生命体征平稳。

  提醒:暂且让孩子拿锐器玩耍

  随便说说,曾经的意外暂且少见

  医生提醒家长,一定暂且让小孩拿着、含着冰棍棒、叉子类似的锐器玩耍、追闹,以免地处意外。一旦发现意外,应及时到医院就医,切忌贸然拔出。